目的  以“临床生物化学检验技术”课程为例，探索以培养高素质综合型医疗人才为导向的课程思政融入方法及实践效果。

方法  以山西大同大学医学院医学检验技术专业2020级98名本科生为对照组，采用传统教学方法；以2021级99名本科生为试验组，采用课程思政教学方法，比较并分析思政融入教学的效果。

结果  试验组理论考试平均分高于对照组（79.26±11.21 vs. 74.16±10.62，P=0.001）；试验组及格率为96.97%，高于对照组的89.80%；试验组93.9%的学生对课程思政内容表示满意；试验组学生个人综合素质评估的各项评分均高于对照组（P ＜0.05）。

结论  课程思政融入“临床生物化学检验技术”课程显著提升了教学效果，为医学类课程思政建设提供了参考。

教育部印发的《高等学校课程思政建设指导纲要》明确提出了医学类专业课程思政的建设要求：要在课程教学中注重加强医德医风教育，着力培养学生“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神，引导学生始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位，尊重患者，善于沟通，提升综合素质和人文修养，提升依法应对重大突发公共卫生事件能力[1]。课程思政以“三全育人”为导向，使专业课程教学与思想政治理论教育同步、同向开展。它通过将二者有机结合形成协同效应，以“立德树人”作为教育的根本任务，从而形成综合性教育理念[2]。具体到医学教育领域，课程思政通常以医学专业课程为主要的教育载体，将蕴藏在专业医学知识中的思政元素作为指引，将思想政治内容融入医学专业课程教学过程之中[3]。

医学检验技术专业学生作为重要的医疗人才，不仅要能够掌握常规检验技术、正确解读诊断结果，其思想道德品质的培养也同样重要，而高校课程思政教育是实现这一目标的关键[4]。然而，当前高校课程思政教育面临诸多挑战，如教师和学生认知不足、思政元素引入生硬、内容设计不合理、立意深度不足，以及教学效果提升不明显等[5]。因此，挖掘合适的思政元素并合理融入专业课程，获得师生认可，成为当前的重点和难点。课程思政建设应从修订教学大纲入手，通过灵活设计教学内容、选择合适的授课方式，并结合专业课程特色，将思政元素融入理论教学、实践教学和考核等环节[6]。“临床生物化学检验技术”是医学检验技术专业本科阶段的一门重要课程，以“检验项目和技术”为核心，旨在培养专业检验技师。课程特点为理论知识和技术要求高、实践性强，教学重点在于将理论知识与操作技能有机结合。同时，教师需结合课程特点和人才培养方案，合理融入思政元素，以培养具备医德医风、医术精湛且全面发展的综合性医疗人才。

本研究以“临床生物化学检验技术”课程为例，对比传统教学模式，探索其课程思政教学的效果，以期为医学类课程思政内容设计提供参考。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取山西大同大学医学院医学检验技术专业2020级和2021级全日制本科生为研究对象，开展教学实践研究。纳入标准：①参与“临床生物化学检验技术”课程学习的全日制本科生；②能独立完成课程学习和问卷调查；③按规定参加期末考试，遵守考场纪律并诚信作答。排除标准：① 参军、退学、补考、休学或转专业的学生；② 诊断为精神类或重大疾病。所有参与学生对本研究知情同意。

1.2 研究方法

“临床生物化学检验技术”课程为专业必修课，于本科第三学年第二学期开设，共96学时（理论课60学时、实验课36学时）。以2020级学生为对照组，2021级学生为试验组，两组课程教材、教学课时、理论考试大纲，以及授课和阅卷教师均相同。对照组采用以教师授课为主的线下传统教学模式。理论课由教师讲授教材内容、布置习题作业并进行课后答疑；实验课由教师讲解实验原理、示教操作，并监督学生独立完成实验操作。

试验组采用线上资源与线下教学相结合的混合式课程思政教学模式，具体实施如下。

1.2.1 思政素材库建设与课程设计

教师依据教材章节知识点及学生兴趣点，收集并整理相关思政案例与素材，并提炼出职业道德、社会公平正义、人文精神、科学创新等思政元素。在授课过程中，教师选择适宜的教学方式，将这些思政元素融入课程，见表1。

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  表格1 “临床生物化学检验技术”课程思政教学融合策略

  Table 1.Integration stratigies of ideological and political education in the course of "Clinical Biochemistry Laboratory Techniques"

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1.2.2 线上线下融合的教学模式

在教学过程中，秉持“以学为本，以教为导”的理念，融合多种教学模式，包括医院见习实习、课堂小组讨论、问题导向学习（problem based learning，PBL）和临床病例分析等[7]。课后，教师将课程中的思政案例、相关视频、学生分组讨论结果及医院实习情况等上传至线上学习平台，引导学生自主学习，独立思考。同时，利用超星学习通、学习强国、腾讯视频和新浪微博等平台，组织学生对相关话题进行分析和讨论。

1.2.3 思政教学效果评价体系

思政教学效果的评价不仅应关注理论知识的掌握，还应体现在临床工作、校园和家庭生活中[8]。教研室全体教师共同制定了客观全面的课程思政教学效果评价体系，主要从理论教学、技能实践和学习生活三个方面进行评估[9]。具体评估途径包括：①教师评估学生的课堂活跃度、课后反馈和思政学习时长；②班主任反馈学生的学习情况、学习态度、校园活动参与度、体育运动和心理健康；③家长反馈学生在家庭生活中的表现；④临床带教老师评估学生的实习情况，包括医德医风、职业素养、关爱患者和工作态度等。

1.3 课程考核与思政教学效果评价

课程考核采用闭卷考试的形式，时长2小时，总分100分，60分及以上为及格。比较并分析两组学生的平均成绩、及格率及各分数段人数。课程结束后，对试验组学生进行无记名问卷调查，评估课程思政教学效果。

学期结束后，教师采用视觉模拟评分法（0~10 分）对学生的个人综合素质进行评估，涵盖职业道德、爱国主义、人文关怀、科学思维和自主学习五个维度。评分越高，表明学生在这些方面的综合素质提升越显著。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件进行数据分析。计数数据以频数和百分比（n，%）表示，采用χ²检验；符合正态分布的计量数据以均值和标准差（）表示，采用独立样本t检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 一般资料

共纳入197名学生为研究对象，其中，对照组98人，平均年龄为（21.22±0.96）岁，男生24人，女生74人 ；试验组99人，平均年龄为（21.29±0.86）岁，男生26人，女生73人。两组学生在性别、年龄及先修课程期末成绩（包括医学细胞生物学、生物化学与分子生物学、基础化学、分析化学等）方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 课程考核成绩

课程理论考试结束后，教研室对两组学生的成绩进行了比较分析，结果显示，试验组的平均成绩显著高于对照组（79.26±11.21 vs. 74.16±10.62，P=0.001）。试验组的及格率高于对照组（96.97% vs. 89.80%，P=0.043）。在成绩分布方面，试验组在高分段（90~100分）和不及格分数段（＜60分）的表现显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。然而，其他分数段（60~69分、70~79分、80~89分）比较，两组间无显著差异（P＞0.05），详见表2。

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  表格2 两组成绩分布比较（n，%）

  Table 2.Comparison of score distribution in two groups (n, %)

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2.3 思政教学效果评价

课程结束后，教研室通过无记名问卷调查收集了试验组99名学生对融合思政的线上线下混合式教学模式的看法。结果显示，学生对该模式的满意度整体较高，教师的教学态度获得了较高的评价，见表3。

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  表格3 课程思政教学效果评价（n，%）

  Table 3.Evaluation of the teaching effect of curriculum ideology and politics (n, %)

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2.4 学生个人综合素质评估

课程结束后，教研室对两组学生的个人综合素质进行了评估。结果显示，试验组在职业道德、爱国主义、人文关怀、科学思维和自主学习等方面均显著优于对照组（P＜0.05），见表4。

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  表格4 两组学生综合素质评估（ x ± s，分）

  Table 4.Evaluation of students' comprehensive quality in two groups ( x ± s, points)

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3 讨论

目前，高校课程思政建设面临三大挑战：首先，思政案例选择和课程设计过于繁杂，耗费教师大量时间和精力；其次，教师对思政教学的认识和能力有待提升；最后，学生对思政内容的重视程度不足，学习积极性不高[10-12]。为此，本教研室通过多轮课程实践和全体教师研讨，整理出适合“临床生物化学检验技术”课程的思政案例和内容素材，构建了课程思政素材库，并对“临床生物化学检验技术”课程思政内容的设计、融入方法、教学考核效果及学生反馈进行了初步探索。结果显示，融合思政的线上线下混合式教学模式在提升学生成绩方面具有一定优势，能够有效提升学生的成绩和学习动力，尤其是在减少低分学生比例和增加高分学生比例方面效果明显。此外，该教学模式在提升学生的职业道德、爱国主义和人文关怀等方面也显示出显著效果，说明该教学模式不仅能够加强学生的价值观教育，还能促进其全面发展，包括提升批判性思维、自我驱动力和终身学习能力等。本研究为未来教学模式的选择提供了有价值的参考，尤其是在提高教学效果和学生满意度方面。

尽管本次教学实践取得了一些成果和经验，但思政教学仍处于尝试阶段，具有较大的改进空间。教师应结合课程特点和学生实际需求，选择适宜的思政内容，创新教学模式，提升教学能力，帮助学生更好地理解和学习课程思政内容[13]。此外，思政教学仍面临诸多挑战，如案例选择的适切性、教师能力的进一步提升以及学生参与度的提高等。因此，教师需要进一步创新教学策略，确保思政教育的合理性和有效性[14]。同时，学院应加强教师队伍建设，重视提升教师的思想政治素养，并对专业教师开展系统的思政教育培训 [15]。

综上，线上线下混合式教学模式下思政内容的融入不仅有效激发了学生的学习动力，优化了学业表现，还为学生的全面发展夯实了基础。未来思政教育研究应重点关注案例筛选机制、教师数字素养提升路径，以及学生参与模式的创新。此外，探索跨区域思政素材共享平台的建设及教学实效评价体系的优化，将为思政教学的精准化和协同化发展提供有力支持。

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